Zabrinjavajuće otkriće proizašlo je iz studije koja je sugerisala da su znakovi upozorenja možda promašeni kod jednog od šest smrtnih slučajeva od srčanog udara u Engleskoj.

Zabrinjavajuće otkriće proizašlo je iz studije koja je pokazala da su znakovi upozorenja bili vjerovatno promašeni kod jednog od 6 smrtnih slučajeva od srčanog udara u Velikoj Britaniji.

Srčani udar je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i brz odgovor kako bi se ograničila količina oštećenja koja može da se nanese srčanom mišću.

Nažalost, neki srčani udari imaju suptilnije simptome i stoga se mogu previdjeti. Studija objavljena u The Lancet Public Health ukazuje da se ovo dešava sa razornom učestalošću u Velikoj Britaniji, sa određenim simptomima koji se previđaju do mjesec dana prije smrti od srčanog udara.

U ovoj studiji, istraživači su pregledali analize svih 446.744 pacijanata koji su od 2006. i 2010 boravili u bolnici zbog srčanog udara, kao i istoriju hospitalizacije svih 135.950 smrtnih slučajeva od srčanog udara.

Evidencija je sadržavala podatke o tome da li su pacijenti, koji su umrli od srčanog udara, bili primljeni u bolnicu u posljednje četiri nedjelje i ako jesu, da li su znaci srčanog udara zabilježeni kao glavni uzrok prijema (primarna dijagnoza), pored glavnog razloga (sekundarna dijagnoza), ili uopšte nisu evidentirani.

Od 135.950 pacijenata, koji su umrli od srčanog udara, oko polovina je umrla bez prijema u bolnicu u prethodne četiri nedjelje, a oko polovina je umrla u roku od četiri nedjelje nakon što su bili u bolnici.

Otkriveno je da je 21.677 ili jedan od šest pacijenata, koji su umrli od srčanog udara, bilo  hospitalizovano tokom četiri nedjelje ranije, ali simptomi srčanog udara nisu pomenuti u njihovoj bolničkoj evidenciji.

Nesvjestica, otežano disanje i bol u grudima najavlju srčani udar mjesec dana ranije.

Glavni simptomi srčanog udara su:

• neprijatan pritisak ili osjećaj punoće u grudima,
• bol u sredini grudnog koša koja traje duže od nekoliko minuta i doživljava se kao stezanje,
• širenje bolova u ramenima, rukama i vratu,
• omaglica (naglo zamračenje vida) i nesvjestica,
• ojsećaj mučnine i nedostatka vazduha.

Autori studije naveli su da postoje određeni simptomi, kao što su nesvjestica, otežano disanje i bol u grudima, koji su bili očigledni mjesec dana prije smrti kod nekih od ovih pacijenata, ali ljekari možda nisu bili svjesni činjenice da su upravo ti znaci signalizirali predstojeći smrtni ishod od srčanog udara, vjerovatno zato što u to vrijeme nije bilo očiglednog oštećenja srca.

Ovi rezultati pokazuju da su mogući znaci predstojećeg fatalnog srčanog udara možda propušteni. Istraživači su takođe otkrili da od svih pacijenata primljenih sa srčanim udarom, oni čiji je udar zabilježen kao sekundarni u odnosu na glavno stanje, imaju dva do tri puta veću vjerovatnoću da će umrijeti u odnosu na pacijente u čijim zapisima je srčani udar naveden kao glavno stanje.

"Ljekari su veoma dobri u liječenju srčanih udara kada su oni glavni uzrok prijema, ali ta efikasnost nije tako dobra kada su u pitanju sekundarni srčani udari ili prilikom otkrivanja blažih simptoma, koji bi mogli da ukažu na smrt od srčanog udara u bliskoj budućnosti", objasnio je glavni autor studij dr Perviz Asaria sa Imperial’s School of Public Health.

Nažalost, kako kaže, u četiri nedjelje nakon boravka u bolnici, skoro isto toliko smrtnih slučajeva od srčanog udara dogodi se kod ljudi za koje srčani udar nije zabilježen kao primarni uzrok, kao što se dešava nakon prijema zbog srčanog udara, prenosi "eklinika".

Koautor studje profesor Majid Ezzati takože sa Imperial’s School of Public Health rekao je da se ne zna zašto se ovi simptomi srčanog udara propuštaju zbog čega će se sprovesti detaljnije istraživanje kako bi se dale preporuke za promjene.

To mogu da budu ažurirane smjernice za zdravstvene radnike, promjene u kliničkoj kulturi ili omogućavanje ljekarima više vremena da pregledaju pacijente i pogledaju njihove prethodne evidencije.