Руптура утеруса је прснуће материце или њено одвајање од вагине, за вријеме порођаја или рјеђе за вријеме саме трудноће.
Више јавно тужилаштво у Врању саопштило је данас да је обдукција показала да је узрок смрти породиље М. А. (37) из околине Прешева 17. априла, руптура материце са посљедичним искрварењем.
Руптура материце представља једну од најтежих компликација у трудноћи и порођају, која је у великом проценту фатална за плод. Некада јој претходе упозоравајући, мање или више препознатљиви, симптоми, али неријетко они изостану, те се руптура појави као изненађење.
Зашто настаје?
Она најчешће настаје при тешким порођајима гдје је веома отежан или спријечен пролазак плода кроз порођајни канал а стручна помоћ се породиљи не укаже благовремено.
Осим тога, она се под извјесним околностима може јавити и у трудноћи (на ожиљку царског реза или миомектомије) обично у посљедњим мјесецима, пише портал "Она".
Типична клиничка слика руптуре материце подразумијева појаву абдоминалног бола и знакова хеморагичног шока код труднице уз поремећај рада срца фетуса.
Најчешћи симптом руптуре материце код пацијенткиња које су претходно имале операцију на материци представља бол у абдомену (нарочито супрапубични бол у случају постојања ожиљка од претходног царског реза), који прати интраабдоминално крварење.
Остали симптоми руптуре укључују хипотензију, стање шока, хематурију и бол у рамену, пише "Српски медицински часопис".
На руптуру материце треба мислити код трудница са присутним факторима ризика, нарочито у случају појаве неспецифичног бола у абдомену и патолошких промјена у кардиотокографском запису.
У оваквим ситуацијама, постављање правовремене дијагнозе и хитно лијечење могу значајно допринијети добром исходу.
Хитни поступак лијечења
Јако је кратак период у коме љекари могу да реагују - нема времена за обављање ултразвука или било ког другог дијагностичког скенирања или другог дијагностичког теста.
Руптура материце се мора брзо дијагностиковати само на основу клиничких симптома.
Неспецифични симптоми и знаци руптуре материце представљају отежавајући фактор за правовремено постављање дијагнозе.
Третман руптуре материце зависи од обима руптуре, старосне доби, паритета и општег стања пацијенткиње.
Примарни циљ хируршког захвата је заустављање крварења и хемодинамска стабилизација пацијенткиње, а подразумијева хистеректомију или ушивање материце.
Чим се посумња на руптуру порођај се мора што прије обавити, а мајка се мора стабилизовати.
Када се беба успјешно породи царским резом, љекари ће морати хируршки да поправе мајчину поцијепану материцу.
У неким случајевима руптура материце може изазвати велики губитак крви, што захтијева од љекара хитну хистеректомију (уклањање материце) након царског реза.
